мы в социальных сетях
Узнавайте о новых случаях первым
Подписаться
Иванов Иван
ivanov_doctor@mail.tu
Информация о пациенте
Мужчина 43 года, жалобы на периодическое чувство тяжести в эпигастрии после приема пищи. История заболевания: 2 года назад при УЗИ и КТ выявлен эхинококкоз левой доли печени, оперирован, выполнена атипичная резекция 3-4 сегментов печени. Терапия альбендазолом не проводилась, при УЗИ через з мес. после операции рецидива не выявляли. При КТ через год выявлена киста в 4а сегменте 45х25х42 см. Антитела к эхинококку igG 6,6 при норме менее 0,85
Описание
В 4 -ом сегменте жидкостное образование 40х32х30 мм (преимущественно анэхогенное со взвесью) с толстой хорошо определяемой гиперэхогенной неравномерной стенкой до 2-3 мм без локусов кровотока, внутренняя поверхность стенки неровная, по заднемедиальной стенке нечетко определяется перегородка, возможно, дочерняя киста.
Заключение
УЗ-картина кистозного образования печени, с учетом анамнеза, соответствует эхинококковой кисте, СЕ 1.
Примечание автора
Важно понимать, что данное кистозное образование по данным УЗИ не соответствует простой кисте. Даже если бы мы не знали анамнеза, при такой четкой толстой неравномерной стенке необходимо заподозрить именно эхинококковую кисту и отправить пациента на дообследование, чаще всего это МСКТ с в/в контрастированием и анализ крови на антитела к эхинококку с определением титра.
При описании эхинококковых кист следует пользоваться классификацией ВОЗ, в данном случая т.к. образование однокамерное, это соответствует СЕ 1.
Школа ультразвуковой диагностики
узнать больше >>
УЗИ – один из лучших и простых методов первичного поиска эхинококковых кист в печени, в большинстве случаев они имеют специфическую уз-картину, на основании которой можно выбрать тактику лечения: консервативное или оперативное. Также с помощью УЗИ можно оценивать эффективность лечения и появление рецидива. Больше информации об эхинококкозе на сайте https://echinococcus.ru
