мы в социальных сетях
Узнавайте о новых случаях первым
Подписаться
Иванов Иван
ivanov_doctor@mail.tu
Информация о пациенте
Мужчина 55 лет, многочисленные неспецифические жалобы на слабость, головокружение, дискомфорт в животе. Известно, что у пациента имеется образование восходящей ободочной кишки и увеличение практически всех групп лимфатических узлов с образованием конгломератов.
Описание
В печени в обеих долях субтотально множественные разнокалиберные очаговые гипоэхогенные образования до 7 до 50 мм, в том числе сливающиеся друг с другом различной формы с четким неровным контуром с единичными локусами кровотока.
Заключение
В печени в обеих долях субтотально множественные разнокалиберные очаговые гипоэхогенные образования до 7 до 50 мм, в том числе сливающиеся друг с другом различной формы с четким неровным контуром с единичными локусами кровотока.
Примечание автора
Специфических признаков новообразований печени именно из лимфоидной ткани не существует. Такие очаги чаще всего являются гипоэхогенными, множествеными, часто неправильной формы, так же как метастазы многих других опухолей. Мы можем предположить, что очаги в печени являются именно лимфомой при вторичном генерализованном поражении, когда присутствуют изменения лимфатических узлов, характерные для лимфопролиферативных заболеваний. В литературе есть информация, что лимфома также может проявляться диффузной инфильтрацией: неотличимой от структуры нормальной печени или стеатоза.
Пациенту была выполнена биопсия одного из очагов печени (см видео) — морфологическая картина с учетом иммунофенотипа опухолевых клеток соответствует диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфоме, герминального (GCB) подтипа
видео 2 лимфома печени
ПЭТ КТ
ПЭТ/КТ картина гиперметаболического опухолевого образования восходящей ободочной кишки с вовлечением прилежащих отделов подвздошной кишки, инфильтрации брыжейки с метастатическим поражением лимфатических узлов (брыжеечных с формированием конгломерата, ворот печени, в области ворот правой почки, забрюшинных, парагастральных), печени, селезенки, костей и импланта по задней поверхности почечной фасции.
Школа ультразвуковой диагностики
узнать больше >>
Лимфома печени в подавляющем большинстве случаев является вторичным поражением при генерализованных формах лимфопролиферативных заболеваний и лечится консервативно.
